Histeroskopi Nedir? Hangi Hastalıklarda Kullanılır?


Histeroskopi Nedir? Hangi Hastalıklarda Kullanılır?

Histeroskopi, rahim boşluğunun servikal yoldan ince bir kamera ile doğrudan incelendiği minimal invaziv bir tanı ve tedavi yöntemidir. Anormal uterin kanama, infertilite, tekrarlayan düşük ve menopoz sonrası kanama gibi durumlarda endometriumun değerlendirilmesini sağlar; polip, submüköz miyom, yapışıklık ve rahim septumu gibi patolojiler aynı seansta tedavi edilebilir. Tanısal ve operatif olmak üzere iki türü vardır; işlem çoğunlukla sedasyon veya genel anestezi altında, rahim içinin sıvıyla genişletilmesi eşliğinde uygulanır ve hastalar genellikle aynı gün taburcu edilir. Komplikasyonlar nadir olup kanama, enfeksiyon, uterin perforasyon, anesteziye bağlı reaksiyonlar ve sıvı dengesizliği sayılabilir; uyarıcı belirtilerde tıbbi başvuru önerilir. Biyopsi alındıysa patoloji sonuçları birkaç gün içinde çıkar ve tedavi planı buna göre kişiselleştirilir.

Histeroskopi Nedir?

Histeroskopi, rahim boşluğunun rahim ağzından ilerletilen ince ve ışıklı bir cihazla (histeroskop) doğrudan görüntülenmesini sağlayan minimal invaziv bir işlemdir. Bu sayede endometrium ayrıntılı biçimde değerlendirilir; polip, submüköz miyom ve yapışıklık gibi sorunlar saptanabilir ve çoğu zaman aynı seansta tedavi edilebilir.

İşlem, olgunun durumuna göre lokal anestezi, sedasyon veya genel anestezi altında uygulanır ve çoğu hasta aynı gün evine dönebilir. Gerektiğinde biyopsi alınır ve patoloji sonucuna göre tedavi planı şekillenir.

Histeroskopi Ne İşe Yarar?

Histeroskopi; anormal uterin kanama, adet düzensizliği, ara kanama, infertilite ve tekrarlayan gebelik kayıplarının nedenlerini aydınlatır. Ayrıca endometriyal polip ve submüköz miyomların çıkarılması, rahim içi yapışıklıkların açılması ve rahim perdesinin düzeltilmesi gibi tedavi edici girişimlere olanak tanır.

Histeroskopi Kullanımını Gerektiren Belirtiler Nelerdir?

Aşağıdaki belirtiler histeroskopi gereksinimine işaret edebilir:

  • Aşırı veya düzensiz adet kanaması: Uzun süren, sıklaşan ya da beklenenden fazla kanama.
  • Ara kanamalar/lekelenmeler: Adet dönemi dışında tekrarlayan kanamalar.
  • İnfertilite şüphesi: Bir yıl korunmasız ilişkiye rağmen gebelik elde edilememesi.
  • Tekrarlayan düşükler: Birden fazla gebelik kaybı sonrası rahim içinin değerlendirilmesi.
  • Şiddetli pelvik ağrı: Özellikle adet dönemlerinde belirginleşen ağrı.
  • Menopoz sonrası kanama: Menopozda ya da sonrasında beklenmeyen kanama.

Histeroskopi Hangi Hastalıklarda Kullanılır?

Histeroskopi, rahim içindeki yapısal ve işlevsel sorunların tanısında ve tedavisinde etkilidir. Aşağıdaki durumlar sık görülür:

  • Endometriyal polipler
  • Submüköz (rahim içi) miyomlar
  • Asherman sendromu (rahim içi yapışıklıklar)
  • Doğuştan rahim anomalileri (rahim perdesi/septum vb.)
  • Endometrial hiperplazi
  • Kronik endometrit
  • İnfertilite ve tekrarlayan düşüklerin rahim içi nedenleri

Histeroskopi Türleri Nelerdir?

  • Tanısal histeroskopi: Rahim içinin doğrudan görülmesi ve gerektiğinde biyopsi alınması için yapılır.
  • Operatif histeroskopi: Saptanan patolojilerin aynı seansta tedavisi (polip/miyom çıkarılması, yapışıklık açılması, septum kesisi) amacıyla uygulanır.

Histeroskopi Nasıl Yapılır?

Hasta jinekolojik pozisyonda hazırlanır. İnce histeroskop vajinadan servikse ve oradan rahim içine ilerletilir. Görüntü kalitesini artırmak için rahim içi genellikle sıvı ile hafifçe genişletilir. Kamera ile endometrium değerlendirilir; gerekli hallerde biyopsi alınır veya patolojik dokular çıkarılır. İşlem 10–60 dakika sürebilir ve çoğu olgu aynı gün taburcu edilir.

Histeroskopi Öncesi Hazırlık

Hekiminiz işlem öncesi açlık süresi, ilaç düzenlemeleri (özellikle kan sulandırıcılar) ve gerektiğinde laboratuvar/test istekleri hakkında bilgi verecektir. Enfeksiyon riski bireysel olarak değerlendirilir.

Histeroskopi Sırasında Yaşanabilecekler

Lokal, sedasyon veya genel anestezi tercih edilebilir. İşlem esnasında hafif kramp ya da basınç hissi oluşabilir; iletişim ve konfor için ekip sizi bilgilendirir.

Histeroskopi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

İlk günlerde hafif kramp ve vajinal lekelenme görülebilir. Kısa süreli istirahat, ağır egzersizden kaçınma, bir süre tampon ve cinsel ilişkiden uzak durma önerilir. Şiddetli ağrı, artan kanama, ateş veya kötü kokulu akıntı gelişirse derhal sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Histeroskopi Riskleri ve Yan Etkileri

Histeroskopi genellikle güvenlidir; ancak nadiren aşağıdaki sorunlar görülebilir: kanama, enfeksiyon, rahim duvarında delik (uterin perforasyon), anesteziye bağlı reaksiyonlar ve kullanılan sıvılara bağlı sıvı dengesizliği. İşlem sonrası belirtiler yakından izlenmelidir.

Histeroskopi Sonuçları ve Takip

Bulgular çoğunlukla işlem bitiminde paylaşılır. Biyopsi alındıysa patoloji sonuçları birkaç gün içinde çıkar ve kişiye özel tedavi/izlem planı yapılır.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Histeroskopi Ağrılı Mıdır?

Anestezi seçenekleri sayesinde ağrı genellikle minimaldir; hafif kramp hissi olabilir.

Histeroskopi Sonrası Normal Aktivitelere Ne Zaman Dönülür?

Çoğu kişi birkaç gün içinde günlük aktivitelerine döner; hekimin önerileri esas alınmalıdır.

Histeroskopi Sonrası Hamile Kalmak Mümkün Müdür?

Evet. Özellikle tedavi edici müdahaleler (ör. polip/miyom çıkarılması, yapışıklık açılması) sonrası gebelik şansı artabilir; gebelik planı hekimle birlikte yapılmalıdır.

Histeroskopi Ameliyatı Nedir?

Operatif histeroskopi, rahim içindeki anormal dokuların minimal invaziv cerrahiyle çıkarılması veya düzeltilmesidir.

Histeroskopi Ne Demek?

Rahim içinin endoskopik yöntemle doğrudan görüntülenmesini sağlayan tanısal/tedavi edici işlemdir.

Histeroskopi Sonrası Süreç Nasıl Olur?

Kısa bir dinlenme dönemi, hafif kramplar ve lekelenme beklenebilir. Gerekirse ağrı kesici verilir ve takip randevuları planlanır.

Histeroskopi Sonrası İlk Adet Ne Zaman Olur?

Genellikle döngü normal seyrinde devam eder; bazı kişilerde ilk adet geç veya farklı olabilir ve çoğu durumda birkaç ay içinde normale döner.